你知道一年有多少人可能因醫療錯誤而白白喪命？
據估計，救人的醫療業很可能是隱形的第9大殺手……
康健35期
作者/黃惠鈴
攝影/黃宜慧
一個37歲男子因倦怠、頭暈、四肢無力、冰冷就醫。
醫生診斷是感冒，但沒有幫他量體溫、血壓、脈搏，
就直接替他打一劑抗生素，第2天病人因心肺衰竭而死。
事後發現病人得的是心肌炎，不是感冒。
＊ ＊ ＊
老太太因貧血就醫。醫生為她輸血治療，
卻為O型血型的老太太，輸入AB型血液，
造成老太太死於腎衰竭……
＊ ＊ ＊
「最重要的是，勿傷害病人。」（First, do no harm）
這是西方醫學之父希波克拉底斯在兩千多年前寫下的「醫師誓詞」中，
叮嚀醫者的首則。
1年多前，美國「醫學研究機構」（Institute of Medicine, 簡稱IOM）
提出《To Err Is Human》（犯錯是人性）的調查報告，
指出在美國每年約有4萬4千～9萬8千人因可避免的醫療錯誤而喪命，
舉國嘩然。
近10萬人的死亡，約相當於每3天就有2架搭載400人的波音747客機，
失事墜毀，全機罹難。
即使連最保守的估計4萬4千人，
都比美國的第8大死因還高，
亦即比因車禍、乳癌、愛滋病而死的人數還多。
而在台灣有多少人在求醫過程中，因為誤醫、誤診等錯誤而死亡？
雖然國內目前沒有正式大型的研究與官方統計，
但台大衛生政策與管理研究所碩士班學生何曉琪，
在碩士論文中利用美國IOM的研究結果所套用的公式，
推算在台灣因醫療傷害所導致的死亡件數。
以民國86年215萬多（2,151,792）人次的急性病床服務量為母數，
她推估出當年可能有2,911人，至多有6,281人死於醫療錯誤；
如以澳洲不同的定義來推估，死亡人數更高達8,927人。
這樣的數字代表什麼意義？
如以最低的推估值2,911人來看，
已達當年10大死因的第9位，
超過因高血壓疾病及自殺死亡的人數。
令人擔憂的是，這個隱形殺手，可能不只是第9大。
「一年有5千～1萬人，因誤醫誤診而死，這可能是合理的估算，」
曾任陽明大學醫學系副主任的衛生署企劃處處長郭旭崧認為
。至於受到傷害、但未死亡的人，「可能就更多了！」他說。
走進醫院，期待醫療人員能治好你的病，
沒想到病沒治好，還可能使病情更加重甚至賠上性命，
你能想像得到嗎？
長庚大學醫務管理系助理教授楊秀儀指出，
《犯錯是人性》報告揭露了醫界長久以來心照不宣的現象──醫療如此不安全。
這樣的消息，「對我們來說很驚訝，但對醫生來說，
可能天天在醫院看到有人犯錯。」
為何救人的醫療，變成危機處處？
白色天使或黑色死神
首先，運用很多先進技術、儀器的醫療，並非那麼科學。
醫學本身不是絕對的。
「醫療行為有一個特點，就是『不確定性』，」郭旭崧指出。
當醫生已盡了全力、按照規定來做，
病人還是可能出現負面的結果，與其他病人的結果不同。
尤其很多治療本來就有風險，程度因人而易。
更遑論醫療人員因疏忽、過失，而把病人推向死神的懷抱。
美國「醫學研究機構」的報告中即發現，
在醫療傷害中，有一半以上（58％）的比例，
肇因於醫生可避免的錯誤，其他42％的傷害，
才是不可避免的，如一定比例的併發症、感染等。
事實上，醫療過程中幾乎每個環節都有人為操作。
有人為介入，錯誤就等著發生。
從你走入醫院掛號，不知該掛哪一科，便可能延誤治療；
兩、三分鐘的看診時間，醫生對你的診斷是否正確？
診斷對了，給藥是否正確？
你是否拿對自己的藥，並按時吃藥、吃對劑量？
要做檢查，檢驗人員有沒有把你的資料與別的病人的資料弄混？
進開刀房，醫護人員知道你要開哪個部位，不會要開左腳，卻鋸到右腳？……
隨著醫療組織愈趨大型化，分工愈細，
一個病人會接觸到的醫療人員愈多，
發生錯誤的機率也因此提高，尤其當醫生與病人間無法良好溝通時。
＊ ＊ ＊ ＊ ＊ ＊ ＊
KiRo 覺得既然生病去看醫生都不見得是最好的方法，
那人們就更應該預防生病，
因為治療也是一種風險。
要讓身體健康先從飲食下手，
「賀寶芙」真的是很好的選擇
據估計，救人的醫療業很可能是隱形的第9大殺手……
康健35期
作者/黃惠鈴
攝影/黃宜慧
一個37歲男子因倦怠、頭暈、四肢無力、冰冷就醫。
醫生診斷是感冒，但沒有幫他量體溫、血壓、脈搏，
就直接替他打一劑抗生素，第2天病人因心肺衰竭而死。
事後發現病人得的是心肌炎，不是感冒。
＊ ＊ ＊
老太太因貧血就醫。醫生為她輸血治療，
卻為O型血型的老太太，輸入AB型血液，
造成老太太死於腎衰竭……
＊ ＊ ＊
「最重要的是，勿傷害病人。」（First, do no harm）
這是西方醫學之父希波克拉底斯在兩千多年前寫下的「醫師誓詞」中，
叮嚀醫者的首則。
1年多前，美國「醫學研究機構」（Institute of Medicine, 簡稱IOM）
提出《To Err Is Human》（犯錯是人性）的調查報告，
指出在美國每年約有4萬4千～9萬8千人因可避免的醫療錯誤而喪命，
舉國嘩然。
近10萬人的死亡，約相當於每3天就有2架搭載400人的波音747客機，
失事墜毀，全機罹難。
即使連最保守的估計4萬4千人，
都比美國的第8大死因還高，
亦即比因車禍、乳癌、愛滋病而死的人數還多。
而在台灣有多少人在求醫過程中，因為誤醫、誤診等錯誤而死亡？
雖然國內目前沒有正式大型的研究與官方統計，
但台大衛生政策與管理研究所碩士班學生何曉琪，
在碩士論文中利用美國IOM的研究結果所套用的公式，
推算在台灣因醫療傷害所導致的死亡件數。
以民國86年215萬多（2,151,792）人次的急性病床服務量為母數，
她推估出當年可能有2,911人，至多有6,281人死於醫療錯誤；
如以澳洲不同的定義來推估，死亡人數更高達8,927人。
這樣的數字代表什麼意義？
如以最低的推估值2,911人來看，
已達當年10大死因的第9位，
超過因高血壓疾病及自殺死亡的人數。
令人擔憂的是，這個隱形殺手，可能不只是第9大。
「一年有5千～1萬人，因誤醫誤診而死，這可能是合理的估算，」
曾任陽明大學醫學系副主任的衛生署企劃處處長郭旭崧認為
。至於受到傷害、但未死亡的人，「可能就更多了！」他說。
走進醫院，期待醫療人員能治好你的病，
沒想到病沒治好，還可能使病情更加重甚至賠上性命，
你能想像得到嗎？
長庚大學醫務管理系助理教授楊秀儀指出，
《犯錯是人性》報告揭露了醫界長久以來心照不宣的現象──醫療如此不安全。
這樣的消息，「對我們來說很驚訝，但對醫生來說，
可能天天在醫院看到有人犯錯。」
為何救人的醫療，變成危機處處？
白色天使或黑色死神
首先，運用很多先進技術、儀器的醫療，並非那麼科學。
醫學本身不是絕對的。
「醫療行為有一個特點，就是『不確定性』，」郭旭崧指出。
當醫生已盡了全力、按照規定來做，
病人還是可能出現負面的結果，與其他病人的結果不同。
尤其很多治療本來就有風險，程度因人而易。
更遑論醫療人員因疏忽、過失，而把病人推向死神的懷抱。
美國「醫學研究機構」的報告中即發現，
在醫療傷害中，有一半以上（58％）的比例，
肇因於醫生可避免的錯誤，其他42％的傷害，
才是不可避免的，如一定比例的併發症、感染等。
事實上，醫療過程中幾乎每個環節都有人為操作。
有人為介入，錯誤就等著發生。
從你走入醫院掛號，不知該掛哪一科，便可能延誤治療；
兩、三分鐘的看診時間，醫生對你的診斷是否正確？
診斷對了，給藥是否正確？
你是否拿對自己的藥，並按時吃藥、吃對劑量？
要做檢查，檢驗人員有沒有把你的資料與別的病人的資料弄混？
進開刀房，醫護人員知道你要開哪個部位，不會要開左腳，卻鋸到右腳？……
隨著醫療組織愈趨大型化，分工愈細，
一個病人會接觸到的醫療人員愈多，
發生錯誤的機率也因此提高，尤其當醫生與病人間無法良好溝通時。
＊ ＊ ＊ ＊ ＊ ＊ ＊
KiRo 覺得既然生病去看醫生都不見得是最好的方法，
那人們就更應該預防生病，
因為治療也是一種風險。
要讓身體健康先從飲食下手，
「賀寶芙」真的是很好的選擇
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